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          “李醫生,快幫我看看,這脖子疼得我不敢抬頭。”11月26日上午,棗陽市興隆鎮紅花村衛生室剛開門,就有村民來找村醫李遠喜看病。

          村民看病很方便

          李遠喜聞聲而出,只見村民胡壽鵬低著頭,小心翼翼地往衛生室走來。

          將胡壽鵬扶到治療床上躺好,李遠喜熟練地為他開展中醫理療。經過拔罐、電烤等一番處理后,胡壽鵬下床走了幾步,扭扭腰、轉轉頭,說道:“輕松多了。”

          44歲的胡壽鵬是紅花村三組人,常年超負荷的體力勞動對他的頸椎、腰椎造成了損傷,每年都要犯病兩三次,每次疼起來,頭不敢抬、腰不敢彎,這次是他今年第三次來做中醫理療。

          這時,村民沈興國、朱軍發聊著家常相伴而來——他們也是因腰腿疼痛而來。常年干農活兒的人疼痛病很常見,每年農忙過后,就會犯病。“現在看病方便得很,隨時都能找李醫生,跟串門一樣,又能省錢。”沈興國高興地說。

          沈興國的心聲是紅花村1800多名村民的共同體驗。

          紅花村位于興隆鎮西2公里,距棗陽市區僅20多分鐘車程,漢十高鐵、316國道穿境而過,地理位置優越。

          該村有8個村民小組,常住人口1871人。雖然交通便利,但在很長一段時間內,村民們深受“看病難、看病貴”的困擾。“以前看病不方便,又貴,小病忍著,不得了的病才去大醫院。”朱軍發說,很多時候,把小病拖成了大病,本來花小錢就能看好的病結果要花大錢治。

          之所以出現這種現象,關鍵在于基層醫療衛生服務能力弱,不能滿足群眾的需求,造成了城市大醫院“人滿為患”,鄉鎮衛生院等基層醫療機構“門可羅雀”。

          沒有全民健康,就沒有全民小康。解決基層群眾的看病難題,關鍵在于強基層、優服務,把基層首診、分級診療落實到位。“十三五”期間,棗陽市緊緊抓住襄陽市醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革的契機,強化基層衛生服務陣地建設,提升基層衛生服務水平,以居民健康為中心,以家庭醫生簽約服務為載體,以中西醫結合醫療服務為手段,建立和優化分級診療、雙向轉診的醫療模式,吸引患者留在基層就醫。

          興隆鎮政府和紅花村村委會劃撥3畝土地,多方籌措資金22.4萬元,為紅花村新建了一個標準化村衛生室,村民們有了就近看病的陣地。

          吸引患者留在基層就醫,關鍵在人。紅花村村民李遠喜自小跟著“赤腳醫生”父親學習,成了一名鄉村醫生。

          為了讓李遠喜這樣的村醫更好地為鄉親服務,當好群眾健康“守門人”,棗陽市衛健局、興隆鎮中心衛生院通過多形式、多途徑對鄉村醫生開展技術培訓,不斷提升他們的診療水平,特別是組織他們參加中醫藥基本知識和技能培訓,提升中醫服務能力,為村民提供針灸、推拿、按摩、艾灸等多種中醫治療方式,讓村民小病不出村。“村民有個頭疼腦熱、感冒咳嗽的,基本都到村衛生室來看。”李遠喜說,“有些人吃點藥,有些人刮一刮痧、用艾條灸一灸就好了。”

          雙向轉診有“綠色通道”

          小病不出村,治不了的病往上送。

          據興隆鎮中心衛生院黨支部副書記馮曉西介紹,2016年底,興隆鎮率先在棗陽市開展了家庭醫生簽約服務工作,鎮中心衛生院組建家庭醫生簽約服務團隊,一個團隊有衛生院簽約醫生、公衛醫生、村醫、護士四人組成,為兩個村提供醫療衛生服務。

          簽約之前,家庭醫生團隊對所負責的村民開展健康狀況摸底,建立健康檔案,以便于在日常健康管理中提供服務。高血壓、糖尿病等患者,由村醫按慢性病患者管理規范提供健康服務,突發性疾病或村醫處理不了的疾病,交給衛生院簽約醫生處置。

          紅花村由毛禮勤家庭醫生團隊提供服務。毛禮勤是興隆鎮中心衛生院的技術骨干,深受當地群眾信賴。

          78歲的朱華根是紅花村七組村民,患有肺結核后遺癥、高血壓、糖尿病等多種疾病,腿腳還不方便。平時,他的健康管理都是李遠喜上門完成。去年和今年,朱華根各住了一次院,做了一次手術,都是李遠喜根據他的病情向毛禮勤報告后,轉到興隆鎮中心衛生院進行的。“朱師傅身上長了兩個脂肪瘤,我處理不了,交給毛醫生,由他全程負責。術后達到出院條件后,我再把人接回村里提供康復服務。”李遠喜說。

          對此,毛禮勤說,村醫解決不了的疾病,由簽約醫生接管,衛生院能治的就留在衛生院,衛生院治不了的,就往上級醫院轉診。

          據了解,為了方便患者看病,興隆鎮中心衛生院與棗陽市第一人民醫院結成了醫聯體,建成了遠程診療平臺,開通了雙向轉診的綠色通道,基本不讓患者跑腿、操心。

          兩次住院,朱華根深深地體會到了看病的方便:“一個電話人就過來了,如果需要住院還有專車接送,連腿都不用跑。”

          看病方便了,醫療費用支出也減少了。朱華根說,他住兩次院,每次自己才花400多元。

          少花錢,能看好病,這都是分級診療給群眾帶來的體驗。

          據了解,截至目前,今年紅花村有572名慢性病患者留在村衛生室治療,43名患者及時上轉至鎮中心衛生院治療,21名恢復期患者得到了接續服務,初步實現了小病不出村的目標。

          患者留住了,村醫的收入自然就有了保證。

          據了解,從2018年起,興隆鎮為鄉村醫生購買城鎮企業養老保險,解決了鄉村醫生的后顧之憂。同時,該鎮中心衛生院還加強對鄉村醫生的工作績效考核,對公共衛生、基藥制度、簽約服務、醫保政策等經費補助及時發放到位。2019年,李遠喜的年收入達到8萬元,調動了他的工作積極性。“后顧之憂解決了,可以更用心地為村民提供更好的醫療服務。”李遠喜說。(報道組成員:全媒體記者楊戈 李興會)

          責任編輯:王群
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